التجربة الاسبانية في مجال السلامة والصحة المهنية

 

مقدمة حول السلامة والصحة المهنية في اسبانيا: تحسنت الصحة والسلامة المهنية في إسبانيا بشكل كبير خلال العقد الماضي، ويرجع ذلك على الأرجح إلى مفهوم جديد حيث يتم تحديد مفهوم شامل لثقافة السلامة، كما تقدم التغييرات المهمة في السلامة الصناعية والنظافة والعوامل النفسية والاجتماعية بانوراما متفائلة لمستقبل إسبانيا.

على الرغم من هذا التحسن العام، ووفقاً لبرنامج التقارب الأوروبي، لا تزال الإحصاءات الإسبانية بعيدة كل البعد عن نتائج السلامة الجيدة، وفي الواقع ووفقاً للإحصاءات الرسمية لعام 1997م، كان لدى إسبانيا أعلى معدل وقوع للحوادث المهنية غير المميتة من جميع دول الاتحاد الأوروبي (EU)، واحتلت المرتبة الثالثة من حيث الحوادث المميتة. كما تلخص هذه الورقة الهيكل التنظيمي للنظام الوطني الإسباني للصحة والسلامة في العمل، وقوانينه الفعالة للصحة والسلامة والإحصاءات الخاصة ببيئة العمل الإسبانية التي تم الحصول عليها من المسح الوطني الإسباني الثالث حول ظروف العمل 1997م. يأمل الباحثون أن يكون لنتائج هذا العمل تأثير على الصناعة الإسبانية التي ستؤدي لاحقاً إلى تحسين ظروف العمل وتطوير نماذج التقييم والتدخل في الصحة والسلامة المهنية، ومن موقف نظري يدمج العوامل البيئية والبشرية والتنظيمية. مرت إسبانيا بتحول إيجابي أدى إلى وضعها في مجموعة من الاقتصادات الغربية الأكثر تقدماً، كما تضمن هذا التحول تغييرات هيكلية مهمة بالإضافة إلى الانتقال من بلد زراعي للغاية نحو المزيد من خدمات القطاع الخاص، حيث جعل وضعها الحالي من الممكن مقارنة نظام الإنتاج الإسباني مع البلدان الأوروبية الأخرى في عملية التنمية المستدامة، وفي الوقت الحاضر، تبلغ نسبة الزراعة في إسبانيا 4.4٪، 30.2٪ صناعة، 7.5٪ بناء، 57.9٪ قطاع خدمات. منذ دخول إسبانيا إلى الاتحاد الأوروبي في عام 1986م، تم تحديث نظام الإنتاج الإسباني بسرعة ليظل قادراً على المنافسة، مما أدى إلى خلق فرص عمل، وعلى الرغم من فترة الركود الاقتصادي بين عامي 1990م و1996م، حافظت إسبانيا على النمو الاقتصادي والعمالة الكاملة منذ عام 1997م. في عام 2001م، بلغ عدد سكان إسبانيا 16,898,700 نسمة، وكان هناك 2192,100 شخص عاطل عن العمل أي ما يقارب (13٪)، بالمقارنة مع دول الاتحاد الأوروبي الأخرى. كما تولد إسبانيا أعلى معدل توظيف، وكذلك متوسط النمو في التوظيف على مدى السنوات الأربع الماضية هو 3.48٪، مقابل 0.9٪ في الاتحاد الأوروبي. هذا السيناريو الاقتصادي المصحوب باستقرار سياسي واجتماعي متزايد، مكّن إسبانيا من الوفاء بالمقترحات المنصوص عليها في معاهدة ماستريخت الأوروبية والاقتراب من التقارب الحقيقي مع الدول الأكثر تقدماً في الاتحاد الأوروبي، وفي الواقع، قد وصل دخل الفرد في الوقت الحالي إلى مستويات قريبة من 80٪ من متوسط الاتحاد الأوروبي داخل عملية التقارب، وكان من الضروري للغاية التعامل مع تحسين ظروف السلامة والصحة في العمل، بدءاً من إصلاح التشريعات السارية. كان قانون حوادث العمل القديم في إسبانيا (30 يناير 1900م) هو الأول من نوعه وجعل الشركات تعوض عمالها الذين أصيبوا نتيجة لعملهم. وللتأكد من الوفاء بهذا الالتزام، أنشأ أصحاب العمل أول تبادل لحوادث العمل (MWA)، حيث أصبح التأمين على حوادث العمل إلزامياً بموجب قانون حوادث العمل لعام 1932م، كما نص هذا القانون على أن يصبح التأمين ضد الأمراض المهنية والحوادث والوفاة واجباً على صاحب العمل. حيث يمكن لأصحاب العمل استخدام شركة تأمين لتغطية هذا الالتزام، كما قامت وزارة شؤون المرأة في منافسة مع الشركات التجارية للتأمين الخاص، وذلك بإدارة هذا التأمين ضد حوادث العمل، وفي الوقت الحالي، هناك 30 وزارة شؤون المرأة مسجلة في قاعدة بيانات وزارة العمل والشؤون الاجتماعية الإسبانية. أنشأ القانون الأساسي للضمان الاجتماعي الإسباني (28 ديسمبر 1963م) نظاماً فريداً للحماية الاجتماعية يتضمن التأمين ضد حوادث العمل في الإدارة العامة، حيث يحظر هذا القانون على الشركات العمل بدون تأمين، ومع ذلك، يُسمح بتعاون كيانات (MWA) ذات الطبيعة الخاصة ولكن غير الربحية لأن لها أغراضاً متوافقة مع تلك التي أنشأتها مؤسسة التأمين الاجتماعي الإسبانية. كما يتيح تعاون وزارة شؤون المرأة مع استقصاء التأمين الاجتماعي لأصحاب العمل تغطية المخاطر المهنية، وعند الاقتضاء، يمكن تغطية المنافع الاقتصادية للإعاقة المؤقتة للطوارئ المشتركة من هذه الكيانات أو وكلاء الكيان لمؤسسة التأمين الاجتماعي. ساعد تبادل حوادث العمل، ومنذ بدايتها في بداية القرن على تطوير جزء كبير من الوقاية من المخاطر في العمل وكان كياناً مقنعاً في إثبات الآثار المفيدة في تغطية المخاطر المهنية، وهو نشاطهم الرئيسي. تشمل جهود وزارة شؤون المرأة الحالية للوقاية من مخاطر العمل، والتي يجب أن تظل متمايزة، ما يلي: أولاً: المشاركين في تغطية حوادث العمل والأمراض المهنية في استقصاء الأثر الاستراتيجي؛ حيث يجب تضمين المحتوى والشركات في خطة الأنشطة الوقائية التي تقدمها كل مؤسسة سنوياً بالاتفاق مع توجيهات وزارة العمل والشؤون الاجتماعية. ثانياً: تلك المدرجة في وظائف الخدمات الخارجية للوقاية، في الوقت الحالي، يتم اعتماد جميع (MWAs) للعمل كخدمات خارجية للوقاية، وذلك على أساس نفس المعايير مثل باقي الشركات المتخصصة الخاصة حيث تعمل مؤسسة التأمين الاجتماعي الإسبانية وحوادث العمل المشتركة معاً من أجل التحسين المستمر لظروف العمل والوقاية من الحوادث والأمراض المهنية. المنظمات الاسبانية المعنية بالسلامة العامة: يستند الإطار القانوني الإسباني إلى قانون منع مخاطر العمل (31 نوفمبر 1995م)، وذلك نتيجة لعملية تنسيق قوانين الصحة والسلامة في البلدان المنتمية إلى الاتحاد الأوروبي (التوجيه 89 / 391 / UE)، وذلك على عكس وجهة نظر رد الفعل التقليدية تجاه الوقاية من السلامة، يقترح هذا الإطار القانوني نهجاً استباقياً لا يعتمد فقط على إحصائيات الحوادث، تقليدياً، تتكون الوقاية من تطبيق حل سريع. على الرغم من أهمية التحسينات في الصحة والسلامة في أماكن العمل الإسبانية، إلا أن النتائج بعيدة عن أن تكون مقبولة، حيث تظهر الإحصائيات بعض المشكلات المهمة لإدارة المخاطر (الوقاية والسيطرة)، في إسبانيا، تستند الإحصاءات الرسمية المتعلقة بالصحة والسلامة إلى المعلومات التي تم الحصول عليها في تقارير حوادث العمل وتقارير الأمراض المهنية، والمكتب الفرعي العام للإحصاءات الاجتماعية والعمل بوزارة العمل والشؤون الاجتماعية. أدى النمو الاقتصادي لإسبانيا في إطار الاتحاد الأوروبي خلال العقد الماضي إلى تحسن هام في الجودة والقدرة التنافسية لمؤسساتها، حيث تتضمن تحسينات الجودة في مكان العمل تطورات إيجابية في ظروف الصحة والسلامة، كما أصدرت إسبانيا في عام 1995م قانون منع مخاطر العمل، والذي يلغي مرسوم السلامة والصحة في العمل 1971م، وذلك لتسهيل وحماية المجتمع من الحوادث بطريقة أكثر أماناً

المهندسين والمخاطر في بيئة العمل

 

نظرةعامة عن المخاطر التي يتعرض لها المهندسين:

يعد تحديد المخاطر أحد أهم خطوات إدارة المخاطر، ويتكون من اكتشاف وتعريف ووصف وتوثيق وتوصيل المخاطر قبل أن تصبح مشكلة وتؤثر سلباً على المشروع، حيث تحلل عملية تحديد المخاطر من جميع النقاط وتصف نموذجاً جديداً لإدارة المخاطر مع التركيز على تحديد المخاطر

ب أن يتعامل المهندسون مع المخاطر والشكوك كجزء من عملهم المهني، وعلى وجه الخصوص، فإن عدم اليقين ملازم للنماذج الهندسية، حيث تلعب النماذج دوراً مركزياً في الهندسة ولكنها غالباً ما تمثل نسخة مجردة ومثالية من الخصائص الرياضية للهدف، وذلك باستخدام النماذج، حيث يمكن للمهندسين التحقيق واكتساب فهم لكيفية أداء كائن أو ظاهرة في ظل ظروف محددة

هناك وعي متزايد بأن التناقضات في أحكام المخاطر بين الخبراء، وبالإضافة إلى أولئك مع الجمهور، حيث تمثل صعوبة كبيرة في تحقيق التواصل الفعال بشأن المخاطر، كما تتناول هذه المقالة دراسة استقصائية لأعضاء من مختلف التخصصات البيئية لتحديد مدى مشاركة هؤلاء الأفراد في المعتقدات والأطر المفاهيمية المتشابهة المتعلقة بالافتراضات الأساسية في تقييم مخاطر الصحة البيئية، والتي أظهرت النتائج وجود تفسيرات متباينة بين المستجيبين حول العديد من القضايا، وحتى بين أعضاء من نفس التخصص، وذلك في ضوء هذه الصعوبات في تقييم المخاطر والإبلاغ عنها، كما يجب على الخبراء تقييم معرفتهم وفهمهم لهذه المفاهيم ويجب أن يكونوا على دراية كاملة بنقاط القوة والقيود المفروضة على الأساليب المستخدمة لتقييم المخاطر

أجل تقييم مستوى فهم الطلاب فيما يتعلق بمفاهيم المخاطر في الهندسة، قامت دراسة المملكة المتحدة هذه، والتي سعت إلى دمج التوعية بالمخاطر في المناهج الدراسية لدورة الهندسة الجامعية في إحدى جامعات المملكة المتحدة للعام الدراسي 2005/06، حيث قاموا بتطوير استبيان قائم على على أهداف التعلم التي طورها الباحثون، والتي صممت لتقييم وعي الطلاب بقضايا المخاطر، تصف هذه الورقة تطوير الاستبيان، وتفسير النتائج وكيف سيتم استخدام الاستبيان للمساعدة في تحقيق نتائج التعلم المرجوة

يزعم العديد من مقيمي المخاطر، إن لم يكن معظمهم ، كما أن أساليبهم في تحديد المخاطر وتقدير المخاطر موضوعية تماماً على عكس هذا الرأي، كما يمكن إثبات أن مجموعة متنوعة من أحكام القيمة متأصلة في طرق تقييم المخاطر الكلاسيكية، بالإضافة إلى هذه التهديدات المنهجية للموضوعية، كما أن هناك ثلاث مشاكل أخلاقية على الأقل تتطلب من مقيمي المخاطر أو صانعي السياسات اتخاذ قرارات معيارية، وذلك بعد تحديد هذه الصعوبات الأخلاقية والمنهجية

تقييم المخاطر:

تكشف هذه النماذج اللامنطقية الكامنة وراء العبارة المضللة “تكنولوجيا محفوفة بالمخاطر” والمغالطات التي تكمن وراء العبارة التي تبدو محايدة أخلاقياً “تقييم المخاطر”، ولكي تكون سليمة أخلاقياً، يجب أن يأخذ تقييم المخاطر في الاعتبار ليس فقط احتمالات الحدوث ولكن عواقب الحدوث، مثل مخاطر الحياة أو الموت للمخاطرين وكل من سيؤثر عليهم في النهاية، حيث يقال إن الذين يتحملون المخاطر لديهم الحق في معرفة المخاطر المحددة التي يعرضون أنفسهم لها وأن صانعي المخاطر لديهم الواجب المقابل لإبلاغ من يتحملون المخاطر، يتم استخدام حالة تشالنجر كدرس في تقييم المخاطر غير السليم وغير الأخلاقي

إدارة المخاطر:

إدارة مخاطر بواسطة البرمجيات هي ممارسة لهندسة البرمجيات مع العمليات والأساليب والأدوات لإدارة المخاطر في المشروع، حيث يوفر بيئة منضبطة لاتخاذ القرارات الاستباقية للتقييم المستمر للأخطاء التي يمكن أن تحدث، وتحديد المخاطر المهمة للتعامل معها وتنفيذ الإجراءات للتعامل مع هذه المخاطر، حيث تبحث هذه الورقة في الدور المتزايد لتقييم المخاطر في مشاريع البرمجيات الحالية وتبحث بالتفصيل وخطوات هذه العملية، بما في ذلك تحديد المخاطر وتقييمها وتخفيفها.

عند اتخاذ القرارات في مواجهة عدم اليقين، هناك سؤالان رئيسيان يجب طرحهما:

• ما هي العواقب المستقبلية وما يرتبط بها من أوجه عدم اليقين من إجراء ما؟

•  ما هو القرار أو الإجراء الصحيح الذي يجب اتخاذه؟

تقيم هذه الورقة مناهج إدارة المخاطر المختلفة من أجل اتخاذ قرارات جيدة باستخدام نظريات أخلاقية مختلفة كأساس، حيث تشمل هذه النظريات الأخلاقيات النفعية لبنتلي وميلز والأخلاق الأخلاقية لكانط وراولز وهابرماس، كما تشمل مناهج إدارة المخاطر التي تمت مناقشتها في هذه المقالة تحليل التكلفة والعائد ومعيار الأمان الأدنى ومبدأ (ALARP) والمبدأ الاحترازي.

التجربة التايلندية في قطاع السلامة والصحة المهنية

 

 

مقدمة حول الاقتصاد التايلندي:

يبلغ عدد سكان تايلاند حوالي 59 مليون نسمة وتبلغ مساحتها 514000 كيلومتر مربع، كما أن معدل النمو السكاني 1.7٪ سنويا، حيث بلغ عدد القوى العاملة 34 مليون عام 1995 منهم 33 مليون عامل و 1 مليون عاطل عن العمل، وحوالي 17 و 14 مليون شخص يعملون في القطاعات الزراعية وغير الزراعية على التوالي

في الماضي، كانت تايلاند اقتصاداً زراعياً، حيث كانت تصدر المزيد من الأرز والتابيوكا مجتمعين أكثر من بلد آخر، ولكن خلال فترة الثلاثين عاماً الأخيرة، قد خضع الاقتصاد التايلاندي لتغييرات هيكلية كبيرة، وقد اضطلع التصنيع بالدور الرائد من حيث مساهمته في الناتج المحلي الإجمالي، وجعلت هذه التغييرات تايلاند واحدة من أسرع الاقتصادات نمواً في المنطقة، مع التوسع السريع في قطاع التصنيع الذي يزود المنسوجات والملابس والسلع الكهربائية والإلكترونية والأحجار الكريمة والمجوهرات وعشرات المنتجات الأخرى للأسواق المحلية والعالمية.

تهتم الحكومة الملكية التايلاندية بشكل كبير برفاهية العمال التايلانديين في كل من القطاعات الصناعية والزراعية، وقد أدى هذا الاهتمام إلى عقد ندوات تؤكد على ضرورة اتخاذ تدابير فعالة لتحسين ظروف وبيئات العمل للعمال في مختلف القطاعات وأوضاع العمل.

وفي ضوء جميع القضايا التي تم أخذها في الاعتبار، حيث تم إنشاء المعهد الوطني لتحسين ظروف العمل والبيئة (NICE) من خلال ترتيبات تعاونية بين الحكومة التايلاندية الملكية والأمم المتحدة، كما أصبحت (NICE) قسماً تابعاً لإدارة حماية العمل والرفاهية (DLPW)،  والتي تتحمل المسؤولية الأساسية عن حماية العمال في تايلاند، وتسعى إلى تحقيق أهدافها من خلال تعزيز إجراءات الأنظمة المؤسسية الحالية والقدرات التقنية لـ (DLPW).

الهدف من (NICE) هو تحسين حماية العمال من الحوادث والأمراض المهنية ومن ظروف العمل غير المرضية، كما أن أنشطتها الرئيسية هي كما يلي:

• تطوير وتنفيذ برامج تدريبية في مجال السلامة والصحة المهنية وظروف العمل.

• تطوير وتشغيل نظام المعلومات الإدارية (MIS) لمركزية جميع المعلومات التي تم جمعها وتوفير أساس للتخطيط والتقييم وتنسيق السياسات والبرامج لتحسين ظروف العمل والبيئة.

• تطوير نقطة محورية مرئية للتبادل الوطني للمعلومات والخبرات حول ظروف العمل والبيئة.

• تقديم الدعم الفني لزيادة قدرة موظفي التفتيش الذين يتعاملون مع ظروف العمل والبيئة.

• توفير مرافق معملية في مجال الصحة المهنية وعلم وظائف الأعضاء وبيئة العمل واختبار معدات السلامة، وكذلك تقديم الدعم من خلال البحوث والخدمات الاستشارية التقنية، على سبيل المثال، توسيع نطاق الحماية لتشمل المؤسسات الصغيرة الحجم.

يعمل لدى (NICE) موظفو 50 متخصصاً وينقسمون إلى الأقسام التالية: الإدارة العامة وبيئة العمل وبيئة العمل وعلم وظائف الأعضاء وتكنولوجيا السلامة وتعزيز السلامة والتدريب ومركز معلومات السلامة والصحة والوسائل السمعية البصرية و12 مركزاً إقليمياً في مناطق المناطق الصناعية في جميع أنحاء البلد.

المركز الوطني لمعلومات السلامة والصحة المهنية في تايلاند:

من أجل تحسين قدرة (NICE) على تحقيق هدفها بشكل أكثر فاعلية، قامت (NICE)، وذلك بالتعاون مع مركز معلومات السلامة والصحة المهنية الدولي في جنيف التابع لمكتب العمل الدولي، حيث قام بتأسيس مركز معلومات السلامة والصحة المهنية الوطني في تايلاند، والذي يهتم المركز في المقام الأول بجمع المعلومات عن السلامة والصحة وظروف العمل المهنية، من تايلاند وخارجها، ومعالجتها وتخزينها ونشرها على أصحاب العمل والعمال ومنظماتهم والهيئات ذات الصلة وغيرهم ممن يحتاجون إلى هذه المعلومات، حيث يتألف مركز المعلومات هذا من مكتبة مرجعية ووحدة توثيق وخدمة استعلام ووحدة كمبيوتر.

المكتبة:

عندما تم إنشاء هذه المكتبة، كانت هذه المكتبة تحتوي على بضع مئات من الكتب فقط؛ حيث تضم المجموعة الآن ما يقرب من 3000 عنوان كتاب و20000 عنوان لميكروفيش حول مواضيع مختلفة حول السلامة والصحة المهنية مثل الأمراض المهنية وهندسة السلامة والصحة وظروف العمل، وعلاوة على ذلك ومنذ عام 1983، اشتركت المكتبة في 27 مطبوعة باللغة الإنجليزية وعشر مجلات تايلندية. ثلاثون عنوان شريط فيديو معروضة وملصقات متاحة، يتسع نطاق وصول المكتبة إلى العاملين في مجال السلامة والصحة باستمرار.

وحدة التوثيق:

واجب هذه الوحدة هو إصدار نشرة إخبارية للسلامة والصحة المهنية، كذلك المبادئ التوجيهية والكتيب ومدونة قواعد الممارسة، الكتيب، وأوراق المعلومات.

أولاً: نشرة السلامة والصحة، حيث يتم إصدار أربع نشرات إخبارية سنوياً، وكل منها يقدم عروض متنوعة مثل تحديثات السلامة والصحة وأخبار البحث والمقابلات والإحصاءات وما إلى ذلك، حيث يتم إنتاج 6000 نسخة من كل نشرة إخبارية سنوياً.

ثانياً: أوراق المعلومات. هذه مقسمة إلى أربع مجموعات من الموضوعات بما في ذلك:

• السلامة والصحة بشكل عام، على سبيل المثال، إنشاءات السلامة والوقاية من الحرائق والتهوية في مكان العمل.

• الاستخدام العملي للسلامة، على سبيل المثال، الاستخدام الآمن للأدوات اليدوية، أو الاستخدام الآمن للمعدات الكهربائية.

• البيانات الكيميائية مثل هيدروكسيد الصوديوم أو الأمونيا.

• القوانين والتشريعات المتعلقة بالسلامة، مثل بيئات العمل الآمنة، وأكثر من ذلك بكثير.

ثالثاً: في الآونة الأخيرة، أنتجت وحدة التوثيق 109 عنواناً لصحائف المعلومات، وطُبع 10000 نسخة من كل منها، مما يجعل المجموع أكثر من مليون نسخة.

رابعاً: الدليل الإرشادي والكتيب ومدونة الممارسة، حتى منتصف التسعينيات تم إنتاج 15 عنواناً من هذا المنشور، على سبيل المثال، تضمنت إحداها دليلاً إرشادياً للتعامل الآمن مع مبيدات الآفات وكتيب للإسعافات الأولية في الصناعة، حيث تمت طباعة كل مطبوعة في 3000 نسخة.

خامساً: بالنسبة للكتيبات تم إنتاج عشرة عناوين للكتيبات، على سبيل المثال، باستخدام سدادات الأذن في العمل، ومن كل عنوان، تم طباعة 5000 نسخة بإجمالي 50000 نسخة.

خدمة الاستفسار:

تم إنشاء خدمة الاستعلام بغرض البحث عن إجابات للأسئلة المتعلقة بالسلامة والصحة المهنية من كل شخص معني في هذا المجال: مفتشو العمل وضباط السلامة و أصحاب العمل والموظفون والطلاب وغيرهم، حيث يمكن أن تصل جميع الاستفسارات إلى المركز عن طريق البريد أو الهاتف أو الفاكس، وذلك قبل إرسال كل إجابة، يتم فحص جميع المعلومات من قبل الموظفين التقنيين في (NICE) للتأكد من صحتها.

وحدة الكمبيوتر:

كنقطة محورية لجمع وتبادل المعلومات والخبرة والتجربة العملية في مجال السلامة والصحة المهنية، قامت (NICE) ببناء العديد من قواعد البيانات حول المنشآت الصناعية، وتقارير التحقيق في الحوادث وتقارير تفتيش العمل وضباط السلامة وتركيب المخاطر الكبرى والمراجل تقارير التفتيش وتقارير تفتيش بيئة العمل وتقارير فحص صحة العمال.

من أجل تعزيز قدرة هذه الوحدة، طورت (NICE) نظام كمبيوتر مركزي سيكون بمثابة قاعدة بيانات مضيفة حول السلامة والصحة المهنية، حيث تم إنجاز هذا العمل بمساعدة من المركز الدولي لبحوث التنمية (IDRC) ومنظمة العمل الدولية، وفي الوقت نفسه، تم إنشاء شبكة المنطقة المحلية (LAN) بين (NICE) والمراكز الإقليمية الأخرى للسلامة والصحة المهنية، حيث سيساعد هذا الربط الموظفين من مركز إقليمي للوصول إلى المعلومات من قواعد بيانات (NICE) ومن قواعد بيانات (CD-ROM) المختلفة في وحدة الكمبيوتر NICE

من أجل الترويج لظروف العمل المحسنة وسلامة وصحة العمال التايلانديين في جميع أنحاء البلاد باعتبارها مصدر قلق مباشر لها، فإن جميع خدمات (NICE) مجانية وتدعم (NICE) الآن جميع مفتشي العمل، وحوالي 5000 ضابط سلامة، وحوالي 650 تجارة منظمة اتحادات الشركات المتوسطة والكبيرة الحجم وأصحاب العمل والعاملين في جميع أنحاء البلاد.

لذلك، حيث لا تزال (NICE) تتحرك في تطوير وتعزيز قدرتها على حماية العمال من الأداء غير المرضي والإصابات بسبب ظروف العمل غير الآمنة والمخاطر في البيئة.

 

الصحة والسلامة فيما يتعلق بالمبيدات الحشرية

 

مقدمة حول تركيب المبيدات الحشرية:

 تُعرف مبيدات الآفات بأنها مواد سامة بشرية وبيئية، وتُستخدم على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم من أجل ضمان حماية المحاصيل من الآفات وضمان غلة محاصيل عالية، وعلى الرغم من حظر العديد من المنتجات بسبب آثارها الحادة والمزمنة، لا يدرك مطبقو مبيدات الآفات (PAs) في كثير من الأحيان أن مبيدات الآفات الحديثة أيضاً تحتفظ بملف سمي مهم، مع ما يترتب على ذلك من عبء صحي عالمي، وعلى الرغم من أن ثلثي الوفيات السنوية المرتبطة بالمبيدات والبالغ عددها 350.000 حالة تحدث في البلدان النامية، تبقى الأرقام ذات صلة كبيرة أيضاً بالبلدان ذات الدخل المرتفع، في إيطاليا، على سبيل المثال، تم تحديد ما مجموعه حوالي 2500 حالة مهنية من التسمم الحاد بمبيدات الآفات بين عامي 2005 و 2011، وهو ما يمثل 5٪ من جميع حالات التسمم.

وقد ارتبط التعرض المهني غير الآمن لهذه “السموم حسب التصميم” بنقص المعرفة بالمنتج والوعي بالسلامة بين المتعاملين، وبشكل أكثر تحديداً، تشير الدراسات المتاحة إلى أن الممارسات والمواقف غير المناسبة (مثل استخدام المواد المحظورة والرش الزائد ونقص الحماية الذاتية والتخزين غير الصحيح وسوء استخدام عبوات المبيدات وإعادة استخدام خزانات المبيدات المغسولة كحاويات للأغذية ومياه الشرب)، حيث سيكون مرتبطاً بفجوات كبيرة في المعرفة والمعلومات.

 

على الرغم من الاعتراف بالتدخلات التثقيفية كنهج مناسب لتقليل التعرض المهني لدى المزارعين، حيث تشير الأدلة المتزايدة إلى أن سلوك المتقدمين قد يكون أكثر تعقيداً، أولاً، الأشخاص الذين يدركون المخاطر قد لا يزالون يسيئون استخدام المبيدات الحشرية لتجنب انخفاض إنتاج المحاصيل، أو قد يجدون استخدام أجهزة الحماية أمراً غير مريح للغاية (خاصة أجهزة التنفس وأقنعة الوجه والسترات) بسبب العوامل المناخية مثل مثل الرطوبة العالية ودرجة الحرارة.

 

وعلاوة على ذلك، قد لا يكون التعليم كافيًا لإحداث تغييرات في السلوك، حيث تغمره التجارب الشخصية بشأن الآثار الجانبية لمبيدات الآفات والتفاعلات الاجتماعية والمشتركة، ولا سيما مع تجار التجزئة والبائعين، أخيراً، من المحتمل أن تؤثر العوامل السياقية والهيكلية مثل توافر المواد والمرافق المناسبة (مثل الصابون والماء والقفازات ومرافق الاستحمام وما إلى ذلك)، والتزام أصحاب العمل والعمال بالصحة والسلامة المهنية على تطبيق السلوكيات الوقائية الموصى بها.

 

لسوء الحظ، فإن غالبية الأبحاث المتاحة بشأن المعرفة (أي الوعي بالتوصيات الرسمية المتعلقة بمناولة مبيدات الآفات) والمواقف (أي الميل نحو التدابير الوقائية) والممارسات (أي الانتشار الفعلي لممارسات المناولة المناسبة)، أو الممارسات التقليدية والممارسات لمستخدمي المبيدات (PAs) تم إجراؤها على عمال من بيئات اجتماعية واقتصادية شديدة الحرمان نسبياً؛ وذلك من أجل تقييم مدى تأثير ممارسات المعرفة والممارسات غير الملائمة على المناطق المحمية الحديثة من إعدادات المزارع عالية التطور والربحية، تم إجراء الدراسة الحالية لتحقيق الأهداف التالية:

 

• تقييم معرفة المزارعين فيما يتعلق باستخدام مبيدات الآفات وتأثيراتها وطريق دخولها إلى الجسم.

 

• التحقيق في المحددات والمتنبئين للمعرفة الضعيفة أو الجيدة.

 

• تقييم ممارسات تخزين وتحضير والتخلص من مبيدات الآفات.

 

• تقييم الممارسات الميدانية مع مبيدات الآفات فيما يتعلق بمعرفة المزارعين بما في ذلك استخدام معدات الحماية الشخصية (PPE).

 

• تحديد مدى انتشار الأعراض الصحية المبلغ عنها ذاتياً والمرتبطة بالتعرض لمبيدات الآفات وعلاقتها بممارسات العمل.

 

المواد والأساليب:

 

المواضيع والإعدادات:

 

تضمنت الدراسة المقطعية المستندة إلى الاستبيان الحالية المناطق المحمية من مقاطعة ترينتو المتمتعة بالحكم الذاتي (APT)، حيث تقع (APT) حسب تعداد (2015) في شمال شرق إيطاليا، وتغطي مساحة إجمالية قدرها 6214 كيلومتر مربع. أراضيها جبلية بأغلبية ساحقة (70٪ فوق 1000 متر فوق مستوى سطح البحر)، كما وتمثل المساحة الزراعية 22٪ فقط من إجمالي السطح، لكن الزراعة المربحة للغاية (مثل زراعة التفاح ) حافظت بشكل كبير على التنمية الاقتصادية الإقليمية.

 

وفقًا لإحصاءات القوى العاملة، يمثل القطاع الزراعي في (APT) حوالي 20000 موظف (تابعين وعاملين لحسابهم الخاص) في 11958 مؤسسة زراعية، وعادة ما تكون صغيرة (89٪ أصغر من 5 هكتارات و56٪ أصغر من 1 هكتار)، لكن هذه الأرقام لا تشمل الموظفين بدوام جزئي، والذين قد يتجاوز عددهم إلى حد كبير الموظفين بدوام كامل.

 

على الرغم من السياسات المحلية التي شجعت على نطاق واسع المكافحة البيولوجية للآفات، بين عامي 2001 و2012، تم استخدام متوسط ​​9.1 ± 0.6 كجم / هكتار من المبيدات في (APT)، وهو أكبر بكثير مما هو عليه في بقية البلاد (6.1 ± 0.7 كجم / هكتار)، وذلك من بين مبيدات الآفات الأكثر استخداماً، حيث أن مبيدات الفطريات على وجه الخصوص (1893 طناً ؛ 37.1 كجم / هكتار)، تليها المبيدات الحشرية (338 طناً؛ 10.6 كجم / هكتار) ومبيدات الأعشاب (111 طناً؛ 1.8 كجم / هكتار).

 

المشاركون في الدراسة:

 

تم إجراء أخذ العينات بالراحة، في (APT)، حيث يجب على المناطق المحمية الحصول على شهادة احترافية من أجل شراء المبيدات وبيعها وإدارتها، وذلك بغض النظر عن أحجام المواد الكيميائية المستخدمة بشكل فعال، أو تكرار مناولتها، كما تمت دعوة الأفراد المشاركين في دورات الشهادات التي عقدت بين مارس وديسمبر 2016 للمشاركة (العدد = 366)، حيث قدم المشاركون موافقاتهم الأولية قبل وقت قصير من بدء الدورات التدريبية، وتلقوا يدوياً استبياناً منظماً استفسر من (KAP) فيما يتعلق باستخدام مبيدات الآفات، وذلك لتجنب تأثير محتوى الدورات على المشاركين فيما يتعلق بإجاباتهم، وتم إجراء الاستبيانات وجمعها قبل بداية الدورات.

 

الأدوات:

 

تم إعداد استبيان يستند إلى المسح الميداني لمنظمة الصحة العالمية بشأن التعرض للبروتوكول القياسي لمبيدات الآفات والدراسات المماثلة، واختباره مبدئياً في 30 عامل مزرعة، حيث لم يشاركوا في الدراسة النهائية وأكملوا الاستبيان في اثنين نقاط زمنية مختلفة من أجل اختبار وإعادة اختبار موثوقية عناصر الاستبيان، كما تم حساب معامل الارتباط لمقارنة مجموعتي الإجابات، حيث تم تفسير العناصر التي لها معامل> 0.80 على أنها متسقة، وبالتالي تم تضمينها في الاستبيان المستخدم في هذا المسح، كما تم الإبلاغ عن جميع الأسئلة ذاتياً ولم يتم التحقق من صحتها خارجياً وتضمنت العناصر التالية:

 

• معلومات أساسية عن الشخص الذي تمت مقابلته، مثل الجنس والعمر والمستوى التعليمي والممارسات الزراعية (أنواع المحاصيل والمنتجات الكيماوية الزراعية المستخدمة وما إلى ذلك).

 

• ممارسة رش مبيدات الآفات، بما في ذلك المواقف المتعلقة باستخدام مبيدات الآفات ومعدات الحماية الشخصية أو الملابس أثناء تحضير المبيدات واستخدامها؛ كما وشملت أسئلة الممارسة: ارتداء معدات الوقاية الشخصية، كذلك اتباع تعليمات التسمية، التدخين أو الأكل أو شرب الماء أو مضغ العلكة أثناء استخدام المبيدات؛ سواء كان لديك حمام مائي أم لا بعد التطبيق وما إذا كانوا يمتثلون لفترة الأمان والتركيز الموصى به.

 

• مستوى الوعي بمخاطر المبيدات، بما في ذلك معرفة السمية الحادة والمزمنة للمبيدات، وتأثيرات المبيدات على صحة الإنسان ومسار دخول المبيدات إلى جسم الإنسان، حيث تم توثيق الردود على أنها “نعم” أو “لا” أو “لا أعرف”، كما تم حساب درجة المعرفة التراكمية (KS) من خلال منح درجة “+ 1” لكل إجابة “صحيحة”، بينما تم منح درجة “0” للإجابة “الخاطئة” و “لا أعرف”.

 

التأثير الصحي للتعرض لمبيدات الآفات كأعراض يتم الإبلاغ عنها ذاتياً مرتبطة باستخدام مبيدات الآفات؛ كما طُلب من المشاركين التقييم من خلال مقياس ليكرت المكون من 5 نقاط (أي أبداً، تقريباً أبداً، أحياناً / أحياناً تقريباً في كل مرة، في كل مرة) تكرار الأعراض المرتبطة عادةً باستخدام مبيدات الآفات (أي الصداع؛ حكة العين، اضطرابات الرؤية، ضيق في التنفس، دوار غثيان، قيء، إسهال، سيلان اللعاب، طفح جلدي / احمرار الجلد، ألم في البطن، اضطرابات في الذاكرة، رعاش أثناء الراحة ثم تم حساب درجة الأعراض التراكمية (SyS) من خلال منح درجة “+ 1” لتكرار الأعراض المصنف كـ “أبداً” و “+ 2” لـ “تقريباً أبداً” وهكذا.

 

الأخلاق:

 

قبل أن يتلقوا الاستبيانات، تم إبلاغ الأشخاص المستفسرين بأن المشاركة في الاستطلاع الحالي كانت طوعية، وأن الاستبيانات سيتم جمعها فقط في الموضوعات التي تعبر عن موافقة أولية على المشاركة في الدراسة، تم ضمان المشاركين بأنهم قد ينسحبون من الاستبيان في أي وقت، وببساطة عن طريق عدم تسليم الاستبيان في نهاية جلسة الدورة التدريبية، وأن جميع المعلومات التي تم جمعها سيتم التعامل معها بشكل مجهول وسري.

 

نظراً لأن الاستبيان كان مجهول الهوية تماماً، فمن غير المعقول أن يتم تحديد المشاركين الأفراد بناءً على المواد المقدمة، وفي النهاية لم تتسبب هذه الدراسة في أي ضرر أو وصمة عار معقولة للأفراد المشاركين علاوة على ذلك، نظراً لأن الفاحصين النهائيين للدورات المهنية كانوا مكفوفين تماماً فيما يتعلق بحالة الموضوعات التي تم الاستفسار عنها (أي ما إذا كانوا قد شاركوا في الاستطلاع أم لا)، فمن غير المحتمل أيضاً أن يشعر المشاركون الأفراد بأنهم مجبرون على إعطاء موافقتهم، وذلك نظراً لأن تصميم الدراسة يضمن الحماية الكافية للمشاركين في الدراسة، ولا يتضمن بيانات إكلينيكية عن المرضى ولا يعد نفسه كتجربة إكلينيكية، فإن اللجنة الأخلاقية المختصة التابعة للوكالة الإقليمية للخدمات الصحية أشارت إلى أن التقييم الأولي غير مطلوب.

 

المخاطر المهنية والصحية المرتبطة بتوليد الطاقة من الكتلة الحيوية

 

المخاطر المهنية والصحية بتوليد الطاقة الحيوية:

 سيساهم توليد الطاقة بوقود الكتلة الحيوية في الوصول إلى الأهداف الدولية للإنتاج المتجدد للكهرباء وتخفيضات انبعاثات غازات الاحتباس الحراري ذات الصلة من خلال الإنشاءات الجديدة أو إعادة تشغيل الوحدات القائمة التي تعمل بالفحم، وتم حتى الآن تطوير محارق الكتلة الحيوية، وبالنسبة للتطبيقات الشائعة في الغلايات الصناعية أو التوليد المشترك (الحرارة / الطاقة)، لتوليد الكهرباء على نطاق أكبر (أكثر من 50 ميغاوات (MW) من المدخلات الحرارية)، وكما هو الحال مع محطات الطاقة الأخرى التي تعمل بالوقود الصلب، يمكن للمرافق التي تستخدم الكتلة الحيوية كمصدر احتراق أساسي أن توفر مصدراً موثوقاً للحمل الأساسي وركوب الدراجات والمواقف عند الطلب، ومع ذلك، وكما هو الحال مع أي تقنية ناشئة أو موسعة، يتطلب تقييم الآثار البيئية والصحية المهنية فهم خصائص وخصائص الوقود، بالإضافة إلى مراعاة تصميم المصنع ومعالجة الوقود والمناولة والتخزين.

في حالة الصحة والسلامة المهنية (OH&S)، قد يؤدي احتراق الكتلة الحيوية إلى العديد من حالات التعرض الفريدة للعمال بالنسبة للبترول أو الوقود القائم على الفحم، وقد تكون هذه الاختلافات ناتجة عن كل من عملية الاحتراق نفسها وإدخال مهام مهنية جديدة تتعلق بمعالجة الكتلة الحيوية وتخزينها ومعالجتها، على الرغم من محدودية البيانات المكثفة من العمليات على نطاق المرافق، يمكن الحصول على المعلومات المهنية من تقنيات الكتلة الحيوية صغيرة الحجم أو الصناعات ذات الصلة، ومثل معالجة النفايات والحراجة  تركز هذه المراجعة على إمكانية التعرض المهني والمخاطر الصحية ذات الصلة الخاصة بتوليد الكهرباء القائمة على الكتلة الحيوية، وفي المقام الأول لتقنيات التشغيل المباشر والمستقلة.

 

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن عمليات تحويل طاقة الكتلة الحيوية الأخرى، مثل الحرق المشترك مع الفحم والتغويز والانحلال الحراري والهضم اللاهوائي لها مشكلات مماثلة في الصحة والسلامة المهنية حول معالجة الكتلة الحيوية، وحيثما أمكن، حيث تم الاستفادة من الخبرات من هذه الأنظمة، لا تناقش هذه المراجعة احتمالية حدوث تأثيرات صحية على مستوى السكان بسبب الانبعاثات المحيطة، أو التعرضات السكنية في المنزل بسبب حرق الأخشاب أو غيرها من حرق الكتلة الحيوية.

 

بالنسبة للجزء الأكبر، من الممكن فصل العمليات في محطات الطاقة إلى ثلاث مجموعات، ما قبل الاحتراق (المناولة، التخزين، تحضير الوقود) والاحتراق (بما في ذلك معالجة غاز المداخن)، وما بعد الاحتراق (معالجة الرماد والمنتجات الثانوية)، كما أن كل مجموعة من هذه المجموعات لديها قضايا الصحة والسلامة المهنية الخاصة بها وبالتالي تتبع هذه المراجعة تصنيفاً مشابهاً، وبعد مناقشة الدراسات، تم عرض نتائج الاختبار لمستويات الغبار والفطريات والبكتيريا في محطتين للطاقة.

 

ملخص التقنيات وأنواع الوقود المتاحة:

تختلف تقنيات الاحتراق المستخدمة (أو المقترحة) لمحطات الطاقة الحديثة التي تعمل بالوقود الحيوي، والتي تعمل بالوقود المباشر حسب التصميم ومرونة الوقود والاعتبارات البيئية، وعلى هذا النحو، فإن درجة ونوع تقنيات التحكم في الانبعاثات المطلوبة للوفاء بأي حدود انبعاثات مطلوبة للملوثات ذات الاهتمام التنظيمي تؤثر أيضاً على قضايا الصحة والسلامة المهنية، حيث تختلف الكتلة الحيوية بشكل كبير في التركيب وخصائص الوقود، لذلك قد تكون بعض تقنيات الاحتراق أكثر ملاءمة من غيرها لمواد وسيطة معينة للكتلة الحيوية، وذلك اعتماداً على عوامل مثل التوافر والتركيب ومحتوى الرطوبة.

 

يحدد مزيج الوقود ونوع الغلاية المختار كفاءة الاحتراق النسبية ونطاق درجة الحرارة وخصائص الاحتراق الأخرى التي تؤثر على الكميات والأنواع والتركيب الكيميائي للنفايات الصلبة التي سيتم التعامل معها بعد الاحتراق (مخلفات التحكم في تلوث الهواء والرماد)، وهذه العوامل تكون جنباً إلى جنب مع التأثيرات مثل اللوائح المحلية لمكافحة التلوث، حيث تحكم أيضاً اختيار تقنيات التحكم والمخاطر النسبية المرتبطة بتعرض العمال للمواد التي يحتمل أن تكون خطرة من عمليات الاحتراق وما بعد الاحتراق.

 

في احتراق الكتلة الحيوية بنسبة 100٪ بالحرق المباشر لتوليد الطاقة، ينتج عن الاحتراق داخل مرجل معين بخار عالي الضغط لقيادة التوربينات، كما يقدم التقييم من قبل المهندسين المختصين ملخصاً للأنواع الرئيسية لتقنيات الكتلة الحيوية القائمة بذاتها والتي تعمل بالحرق المباشر نوعان من غلايات الاحتراق الأكثر شيوعاً للاحتراق المخصص للكتلة الحيوية هما عموماً، وتصميم الموقد (المشبك) أو الطبقة المميعة.

 

كما يقدم التقييم الثاني ملخصً لتقنيات التحكم في الانبعاثات المتاحة والتعرضات البيئية ذات الصلة التي تثير القلق المحتمل لهذين التصميمين المشتركين، وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن استخدام جميع التقنيات مع جميع أنواع وقود الكتلة الحيوية.

 

بالإضافة إلى هذه التقنيات المستقلة، تم مؤخراً تحويل عدد من وحدات الفحم المسحوق الكبيرة (تصل إلى 660 ميجاوات كهربائية)، وفي أوروبا إلى احتراق 100٪ من الكتلة الحيوية، وعلى الرغم من أن هذا النوع من الغلايات لا يعتبر الأنسب بشكل عام لبناء جديد مصنع الكتلة الحيوية بسبب المستوى العالي من المعالجة المسبقة للكتلة الحيوية المطلوبة (مثل التجفيف والتكوير).

 

التعرض المهني المحتمل:

 

إن تقييم التعرضات المهنية المحتملة في منشآت توليد الطاقة التي تعمل بالكتلة الحيوية أمر معقد ليس فقط بسبب التنوع الكبير (والخلائط) لأنواع الوقود، ولكن أيضاً بسبب تنوع تصميمات المرافق وعدم وجود بيانات مفصلة لرصد التعرض الواردة في الأدبيات، كما ينصب التركيز في هذا القسم على حالات التعرض المرتبطة بالوقود المستخدم في هذه المنشآت (ما قبل الاحتراق وانبعاثات المداخن وما بعد الاحتراق)، وذلك على عكس التعرض المهني الثانوي الآخر (على سبيل المثال، الرافعة الشوكية، مثل حركة الشاحنات ومولدات الديزل وما إلى ذلك).

 

كما يشمل تقييم المواد الأولية للكتلة الحيوية عموماً تحليلات لمحتوى الطاقة وخصائص الوقود (بما في ذلك محتوى الرطوبة والرماد) وعناصر الوقود الرئيسية (الكربون، والهيدروجين، النيتروجين ،الكبريت ،الكلور)  بالإضافة إلى المزيد من المكونات الثانوية القادرة على التأثير عمليات المصانع، بما في ذلك المكونات المعدنية الرئيسية للرماد ومستويات المعادن الثقيلة.

 

كما تؤثر هذه الخصائص الفيزيوكيميائية أيضاً على نوع الانبعاثات (الهواء والماء والمواد الصلبة) والتأثيرات البيئية ومتطلبات التحكم في المصنع، ومثلما يؤثر توافر ونوع مصدر الوقود على القدرة على تصميم موقع وتشغيل محطة احتراق الكتلة الحيوية واسعة النطاق، فإنه يحدد أيضاً طبيعة مجاري النفايات التشغيلية والإمكانيات المرتبطة بها للعاملين التعرض، وكما هو الحال مع محطات الطاقة الأخرى القائمة على الاحتراق، حيث تنتج منشآت الوقود الحيوي انبعاثات في الهواء والماء، وفضلاً عن المنتجات الثانوية الصلبة مثل الرماد ومخلفات التحكم في التلوث.

 

نظراً لمحدودية البيانات المتعلقة بالتعرض للكتلة الحيوية المهنية في قطاع توليد الطاقة، فإن التعرضات المحتملة للعمال لا سيما تلك التي تنفرد بها الكتلة الحيوية مقابل أنواع الوقود الأخرى موصوفة من التعرضات المهنية المماثلة حسب الحاجة، مثل حبيبات الخشب أو إدارة نفايات الكتلة الحيوية الأخرى، كما أن تحديد المجموعات السكانية المعرضة ذات الصلة ومناقشة مصادر وطرق التعرض ذات الصلة، حيث يحدد القسم أيضاً المواد ذات الأهمية بالنسبة للصحة (SSHs) في هذه المرافق، ويناقش أكثر من (SSHs)، والتي قد يكون لها ملامح تعرض مختلفة عن منشآت توليد الطاقة من الوقود الأحفوري التقليدية.

 

نظرة عامة على مصادر التعرض ومساراته:

 

بشكل عام، يجب النظر في ثلاثة مصادر أولية للتعرض لتقييم المخاطر المهنية لمنشأة تعمل بوقود الكتلة الحيوية، كذلك وقود الكتلة الحيوية نفسه (ما قبل الاحتراق) وانبعاثات احتراق الكتلة الحيوية (التي ترتبط عادةً بالمرجل أو المدخنة) والتعرض بقايا الرماد الناتجة (بعد الاحتراق).

 

قد تكون بعض حالات التعرض شائعة في مراحل متعددة، على سبيل المثال، قد يتعرض العمال للملوثات الغازية والجسيمات (PM) الناتجة عن مناولة الكتلة الحيوية والنقل والتخزين والإثارة، وكذلك من الرماد بعد الاحتراق، حيث تختلف أعداد العمال ومهامهم النموذجية بين التركيبات ولكن يتم توفير نظرة عامة أساسية.

 

قد يُتوقع أن تؤثر الخصائص الفيزيوكيميائية المتأصلة، بما في ذلك كمية السليلوز والنصفي السليلوز والمواد العضوية المتطايرة، وفي مصادر الكتلة الحيوية الشائعة مثل القش وكريات الخشب والرقائق، وعلى التعرضات قبل الاحتراق، بالإضافة إلى الغبار من المادة نفسها، قد تحتوي الكتلة الحيوية على مكون هباء بيولوجي قابل للاستنشاق، وقد يتكون من كائنات دقيقة وسموم داخلية، كما يمكن إطلاق هذه المواد أثناء المناولة الصناعية، وبشكل عام، تختلف مستويات التعرض في صناعات مناولة الأخشاب اختلافاً كبيراً حسب نوع وحجم الكتلة الحيوية ودرجة الحرارة والرطوبة والمهمة المحددة (على سبيل المثال، النقل والتقطيع والإثارة).

 

من المحتمل أن تكون طرق التعرض الأولية من خلال استنشاق الجسيمات والرذاذ الحيوي والمركبات المتطايرة والتلامس الجلدي، وعلى الرغم من وجود خطر حدوث تهيج ميكانيكي للعيون، كما يكون الابتلاع هو طريق أقل احتمالاً للتعرض، وعلى الرغم من أن تلوث مناطق الرعاية بالكتلة الحيوية قد يكون مشكلة في بعض الحالات حيث تكون الضوابط غير كافية.

 

مراجعة قوانين الصحة والسلامة المهنية فيما يخص أطباء الأسنان

 

في هذا المقال

• ما هي المخاطر المهنية التي يتعرض لها مساعدو التمريض؟
• المواد والأساليب

ما هي أنواع المخاطر التي يتعرض لها أطباء الأسنان؟

كل مهنة لها مخاطرها، كما أنه حسب تعريف المخاطر المهنية يمكن أن يكون حادثاً مميتاً، وإصابات طفيفة إلى خطيرة وتأثيرات تحسسية وجهازية، وذلك إلى جانب الآثار التي تظهر في فترة لاحقة. يشير المصطلح إلى تأثير الصحة، حيث يعرض الفرد تعرضه لدرجة المخاطر والآثار، كما أن الهدف الأساسي للسلامة والصحة المهنية، حسب منظمة (OSHA).

على سبيل المثال تشكل أعمال طب الأسنان العديد من المخاطر على موظفيها، كما وجدت دراسة استقصائية نرويجية أن نصف أطباء الأسنان في مجال الصحة العامة أبلغوا عن شكاوى تتعلق بالصحة المهنية مثل الأمراض الجلدية (40٪) والعين والجهاز التنفسي والشكاوى الجهازية (13٪) والمشاكل العضلية الهيكلية (3٪) ، كما وجدت دراسة نيوزيلندية تأثر أكثر من 40٪ من أطباء الأسنان بأمراض جلدي اليد وتهيج العين والأنف والمجرى الهوائي في مرحلة ما من حياتهم المهنية، كذلك عانى أطباء الأسنان من فرص مضاعفة لحدوث الحساسية.

 

في عيادات التعويضات السنية، توجد مخاطر محتملة على المواد الكيميائية المهيجة واستنشاق الأبخرة وجزيئات الغبار والإصابة من المعدات الدوارة عالية السرعة والمواد القابلة للاشتعال، كما يمكن أن تحدث الإصابات الحرارية من الأوتوكلاف ومواقد بنسن والأفران بشكل شائع، حيث تعتبر الميثاكريلات والمواد المسببة للحساسية في القفازات المطاطية، وبروتينات المطاط الطبيعي وغلوتارالدهيد من مسببات الحساسية المحتملة التي تؤدي إلى الإصابة بالشرى والربو المهني في الأفراد المعرضين للإصابة.

 

كما يمكن تصنيف المخاطر في ممارسة التعويضات السنية على نطاق واسع على أنها معدية وغير معدية ومريحة ونفسية اجتماعية، حيث كان القصد من هذه المراجعة التقليدية هو تسليط الضوء على المخاطر المهنية والمخاطر المرتبطة بممارسة التعويضات السنية ومناقشة التكتيكات الإدارية الخاصة بهم بإيجاز في الممارسة الروتينية بهدف تعزيز الوعي واتخاذ التدابير الوقائية لتقليل المخاطر بين المهنيين.

 

المواد والأساليب:

 

تم إجراء بحث إلكتروني عن الأدب الإنجليزي لطب الأسنان من خلال (PubMed) و(Google Scholar) للحصول على جميع الدراسات والمراجعات ذات الصلة المتعلقة بالمخاطر المهنية، كما أن الكلمات الرئيسية للبحث تشمل المخاطر الصحية والتعرض المهني والمخاطر المهنية وإدارة المخاطر وعلاج مخاطر الضوء والتلوث الضوضائي والمخاطر المريحة مع مصادر المعلومات المجمعة من الدراسات والمراجعات ذات الصلة والمواقع التنظيمية تتبعت هذه الورقة ورتبت المخاطر والمخاطر وإدارتها بطريقة سياقية.

 

الأخطار المادية:

 

تشمل المخاطر الجسدية التي يتم مواجهتها بشكل شائع في ممارسة التعويضات السنية الصدمات الجسدية المباشرة وإصابات الحرارة والحرائق في الوجه وفروة الرأس خاصةً في العين، كما تشمل الصدمة الجسدية المباشرة جروح وسحجات جلدية عرضية بسبب استخدام أدوات غير حادة أو مكسورة أو مقذوف عالي السرعة أثناء تشذيب وتلميع طقم الأسنان، كما يمكن أن تكون هذه الصدمة بمثابة مدخل بوابة للعدوى أو المواد السامة. وفقا لدراسة، تحدث إصابات عن طريق الجلد بمعدل سنوي قدره 3.4٪ بين أطباء الأسنان، من بين المتخصصين، حيث حصل أخصائيو التركيبات السنية على ثاني أعلى معدل انتشار بنسبة 4.5٪، وأظهر أطباء الأسنان وجراحو الفم وتقويم الأسنان وأطباء الأسنان 5.5٪، 2.6٪، 1.9٪، 1.3٪ على التوالي.

 

تتطلب عيادات ومختبرات التعويضات السنية استخدام مواقد بنسن ومصابيح الروح ومشاعل النفخ، كانت الإصابات الأكثر شيوعاً في مؤسسة مؤسسية هي الحروق من مواقد بنسن، حيث تبع ذلك إصابات في العين من الإبر والشفرات، وكانت الأسباب الشائعة لإصابات الأدوات الحادة كانت من تنظيف المجسات في غرفة التعقيم وإعادة إبرة الحقن باليدين والأزيز المتروكة في المقابض.

 

يعد الطحن والتلميع باستخدام أدوات الاهتزاز أمراً شائعاً في ممارسة التعويضات السنية. أدوات الطحن بشكل عام عالية التردد ويمكن أن تسبب إصابة مباشرة للوجه والأطراف العلوية، كما يمكن أن تؤدي تأثيرات الاهتزاز على اليد أيضاً إلى متلازمة الاهتزاز 7 أو اهتزاز الإصبع الأبيض 8 التأثيرات الرئيسية هي تضييق الشرايين في الأصابع واليدين وتلف نهايات الأعصاب، كما تشمل الأعراض المبكرة انخفاض الدورة الدموية في الأصابع وانخفاض حساسية الأصابع للألم واللمس والاهتزاز ودرجة الحرارة وابيضاض واحد أو أكثر من أطراف الأصابع.

 

إصابات العين:

 

تعد الإصابات الرضية للعين في ممارسة التعويضات السنية أكثر شيوعاً بسبب استخدام الأدوات الدوارة عالية السرعة التي يمكن أن تولد مقذوفات تصل سرعتها إلى 9 م / ث، والتي غالباً ما تكون ساخنة وحادة ومصابة، حيث تشمل الأعراض التمزق والألم والتهاب الملتحمة وتآكل القرنية وتشوش الرؤية، كما وتسبب المواد المختبرية مخاطر أكثر أهمية، حيث تحدث تفاعلات مؤلمة عند رش مونومر ميثيل ميثاكريلات أو الخفاف الذي يحتوي على الجير والكوارتز عن طريق الخطأ في العين؛ بالإضافة إلى ذلك، كما يمكن أن يتسبب الخفاف في التآكل.

 

كما تستخدم مصابيح المعالجة بشكل شائع في بلمرة مواد الراتنج التصالحية، وينبعث منها ضوء أزرق شديد في نطاق يتراوح من 400 إلى 500 نانومتر من الطول الموجي، وفقاً للتقارير، حيث حدث خطر متزايد على العين عند حوالي 440 نانومتر، كما مكن أن يكون الإشعاع العالي للضوء الأزرق ساماً لحيوانات الاختبار والهياكل الخلوية وشبكية العين لدى الجنين البشري.

 

عندما يضرب الضوء الأزرق شبكية العين، فإنها تمنع تكوين سيتوكروم سي أوكسيديز والذي ينقل الأكسجين إلى المستقبلات الضوئية وخلايا الشبكية الأخرى، وبدون السيتوكروم-سي-أوكسيديز، حيث يحدث تدهور في شبكية العين، كما يمكن أن تكون تأثيرات التعرض للضوء الأزرق تراكمية أو حادة حسب طبيعتها، حيث يؤدي الانعكاس الخلفي للضوء الأزرق من الأسنان والأسطح العاكسة الأخرى إلى التعرض التراكمي، بينما ينتج التعرض الحاد عن التعرض المباشر لمصدر الضوء، وبشكل عام، ينعكس 10-30٪ من ضوء المعالجة تجاه المشغل، كما حدث ضرر محتمل للعين بعد المشاهدة التراكمية لحوالي 6 ثوانٍ على مسافة 30 سم (أكثر من 8 ساعات يوم عمل) مع وحدات معالجة عالية الطاقة.

 

الضوضاء:

تعد مستويات الضوضاء بكثافة ومدة معينة في أي حالة بيئية من المخاطر الصحية المحتملة، حيث يعد فقدان السمع وطنين الأذن من الآثار الجانبية الشائعة للضوضاء التي تتجاوز المستويات المسموح بها في الجهاز، كما أدرج المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH)  في عام 2001 فقدان السمع المهني في قائمة من 21 مجالاً ذا أولوية للبحث،  كما يمكن تصنيف فقدان السمع على أساس نمط التعرض للصدمات الصوتية (تعرضات قليلة، مكثفة مستوى الصوت)، كما تغير مؤقت في العتبة (تغير مؤقت في السمع بعد التعرض للضوضاء) وتغير دائم في العتبة (نتيجة تراكم التعرض للضوضاء).

 

وفقاً لـ (OSHA)، التعرض لـ 85 ديسيبل من الضوضاء والمعروفة باسم قيمة إجراء التعرض لأكثر من ثماني ساعات في اليوم، كما يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع الدائم، حيث شفط عالي السرعة، منظفات، هزازات وأجهزة خلط أخرى، أدوات تشذيب، كما يمكن لهذه المعدات أن تصدر أصواتاً تتراوح من 66 ديسيبل إلى 91 ديسيبل، وفي دراسة حديثة لـ (Mojarad et al)، حينها ذكرت أن الحد الأقصى لمستوى الضوضاء في عيادات الأسنان، وعلى الرغم من أنه غالباً ما يكون أقل من مستوى الضوضاء الضارة للأذن البشرية، إلا أنه قريب جداً من حد فقدان السمع (85 ديسيبل).

 

المخاطر الكيميائية:

في الممارسة السريرية للتعويضات السنية وفي المختبر، يتم استخدام عدد من المواد الكيميائية الاصطناعية والتي تحدث بشكل طبيعي والتي تشمل المواد المحتوية على الأوجينول والسبائك  ومواد البوليمر وراتنجات الأكريليك والسيراميك والأسمنت والمواد المانعة للتسرب والهيبوكلوريت والشمع ومواد الانطباع المرنة، حيث تحتوي راتنجات بولي ميثيل ميثاكريلات على مسرعات (أمينات)، وبوليمرات مشتركة مثل بيوتيل ميثاكريلات وعوامل تلدين مثل ثنائي بوتيل فثالات ومثبطات مثل هيدروكينون وعوامل تلوين أساسها ملح الكادميوم. لا تشكل هذه المكونات أي مشكلة للمرضى ولكنها تضر بالفنيين أثناء تعبئة وطحن وتشطيب الأطراف الاصطناعية.

 

تستخدم المعادن وخاصة الكروم والكوبالت والنيكل والبريليوم وسبائك الذهب في ترميمات السيراميك المعدني، حيث يتعرض فنيو الأسنان للأبخرة المعدنية القابلة للتنفس وطحن الغبار أثناء طحن وتلميع ترميم الأسنان المصبوب، حيث أفادت دراسة أن 53 من 70 فني أسنان قد تأثروا بمرض التهاب الرئة الذي يمكن أن يكون ناجماً عن الغبار الناتج عن معالجة مواد طب الأسنان.

 

يُضاف البريليوم إلى بعض السبائك المعدنية الأساسية المستخدمة في التيجان، وأطر أطقم الأسنان الجزئية الثابتة والقابلة للإزالة لتسهيل الصب عن طريق خفض درجة حرارة الانصهار والتوتر السطحي وزيادة قوة الرابطة المعدنية الخزفية، حيث يرتبط التعرض لبخار أو جزيئات البريليوم بالتهاب الجلد التماسي ومرض الرئة الحبيبي المزمن، والمعروف بمرض البريليوم المزمن. النماذج التجريبية الوبائية والحيوانية.

 

تشمل الأورام المرتبطة بالبريليوم سرطان الرئة وساركوما العظام، المخاطر المحتملة من التعرض للبريليوم ناتجة عن إجراءات الذوبان والطحن والتلميع والتشطيب، كما يكون الخطر أكبر أثناء عملية الصب في حالة عدم وجود نظام عادم وترشيح مناسب، حيث أبلغت إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) عن حدوث اتفاقية التنوع البيولوجي بين فنيي مختبرات الأسنان، كما ونصحت بتنفيذ الاحتياطات لتقليل التعرض للغبار المحتوي على البريليوم.

 

المصدر

Chen E. Inhibition of cytochrome oxidase and blue-light damage in rat retina. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1993;231:416–423.Gasyna KA, Rezaei WF, Mieler KA, et al. Blue light induces apoptosis in human fetal retinal pigment epithelium (abstract 3813) Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006;47:180.Centers for disease control and prevention. Work related hearing loss. NIOSH publication number 2001-103. [Accessed on February 17, 2012].Mojarad F, Massum T, Samavat H. Noise levels in dental offices and laboratories in Hamedan, Iran. J Dent (Tehran) 2009;6:181–186.

أدوات حفر الأسنان أنواع المخاطر المالية اصابات الأُذن اصابات الأنف التخدير الضوضاء المخاطر الفيزيائية المخاطر الكيميائية تهيج العين طب الأسنان

تحقيق استقصائي.. 'مصانع الوحدة العربية.. هواء ملوث وحرائق لا تتوقف'

تقارير وتحقيقات

تحقيق استقصائي.. "مصانع الوحدة العربية.. هواء ملوث وحرائق لا تتوقف"

تحقيق: وسام حمدى وهاجر زين العابدين تصوير: محمد صل

"النيران اشتعلت وفشلت كل محاولاتنا في إطفائها، وباب المصنع كان مقفلا من الخارج، وبدأ الدخان يكتم على أنفاسنا» هذا آخر ما يتذكره على جمال (16 عامًا) الطالب بالمرحلة الثانوية، قبل أن يتمكن السعال من أنفاسه ويشعر بسببه بالاختناق ويفقد الوعى. على، وأحد عشر عاملًا آخر واجهوا الموت عندما حاصرتهم النيران داخل أحد مصانع بلاستيك الأحذية الخفيفة -غير المرخصة- بمنطقة الوحدة العربية في شبرا الخيمة، التابعة لمحافظة القليوبية شمال القاهرة".

الحريق يعود تاريخه إلى سبتمبر/ أيلول 2018، ووقع في مصنع بشارع مسجد الرحمن، كان يحتوى على كميات كبيرة من عبوات المواد اللاصقة، والمذيبات العضوية المساعدة على الاشتعال. طفايات الحريق كانت فارغة، والمياه مقطوعة، أما الباب الرئيس فأغلقه صاحب المصنع قبل ذهابه إلى منزله من دون الاكتراث بأرواح العمال، وذلك وفقًا لتقرير إدارة الأمن الصناعى التابعة لقسم شبرا الخيمة ثان - حى شرق، الذى أعد بناء على طلب النيابة العامة خلال التحقيق في القضية رقم 1072 لسنة 2019، وتقرير المعمل الجنائى وشهادة المصابين.. أصيب على بحروق بالغة، وتوفى في الحريق أربعة من زملائه في العمل، وأصيب خمسة آخرين.

المئات من مصانع وورش البلاستيك لصناعة الأحذية الخفيفة تعمل من دون ترخيص، ولا يتوفر إحصاء رسمى بعددها. هذه المصانع لا تراعِى اشتراطات الأمن الصناعي، وتنفث غازات خانقة ومضرة عبر نوافذها أسفل المبانى التى تمارس نشاطها فيها، ويطبق دخانها على أنفاس أكثر من نصف مليون مواطن يقطنون منطقة «الوحدة» بشبرا الخيمة، حيث أظهرت نتائج «قياس جودة الهواء» في المنطقة تخطى الحدود الآمنة التى حددها قانون البيئة.

في هذا التحقيق وثقنا ٢٢ حالة متضررة نتيجة غياب شروط السلامة في هذه المصانع، بين مصابين بأمراض صدرية، وبين عمال تعرضوا لحوادث فيها، ويعانى بعضهم تشوهات جسدية، وبعضهم الآخر فقد حياته. كما رصدنا غياب تطبيق المصانع لشروط السلامة والأمان المهني، وأجرينا قياسًا علميًا لجودة الهواء لكشف تأثيراته على صحة سكان المنطقة المحيطة بالمصانع والورش.

إيهاب ضحية الحريق

ترعة ياسين.. لم يبقِ سوى الاسم فقط

لغاية عام ١٩٦٠ كانت «ترعة ياسين» تروى الأراضى الزراعية بمنطقة شبرا الخيمة، مع مرور السنوات والزحف العمراني، اختفت الزراعات ورُدمت الترعة المائية، ولم يبقِ منها سوى الاسم بعدما تحولت إلى شارع «ترعة ياسين»، أكبر شوارع منطقة «الوحدة»، المكتظ بورش صناعة البلاستيك.

وبالإضافة إلى هذا الشارع تزدحم عشرات الشوارع الأخرى في منطقة «الوحدة العربية» بمئات الورش والمصانع، لم يسجل منها سوى ٩٤ مصنعًا فقط في شعبة الصناعات الكيماوية التابعة لاتحاد الصناعات، وسبعة منها فقط، تمتلك سجلًا صناعيًا.

ثريا الشيخ، عضو البرلمان المصرى عن منطقة «الوحدة العربية»، تقول إن عدد مصانع البلاستيك في المنطقة زاد زيادة مطردة بعد عام ٢٠١٠، وتقدر عددها بـ ٤٠٠ مصنع تقريبًا، بخلاف ٦٠٠ أخرى في منطقة شبرا الخيمة، ويعمل بها أكثر من ٢٠ ألف شخص.

لم تفلح كل محاولات محمود عبدالقادر لإقناع نجله «إيهاب» (١٤ عاما) بترك وظيفته في مصنع البلاستيك بشارع مسجد الرحمن، الذى عمل فيه على جمال أيضًا. كان يراه صغيرا على الالتحاق بتلك المهنة الخطرة. لكن الفتى الصغير ظل متمسكا بالعمل، حتى التهمته النيران، مع ثلاثة آخرين، في حريق المصنع عام ٢٠١٨.

«إيهاب» كان طالبا في الصف الثالث الإعدادي. انتظر العطلة الصيفية ليغادر مدينته الصغيرة «العوامر» في محافظة أسيوط، متجها نحو القاهرة للبحث عن عمل يساعد به والده المتقاعد، ويجمع منه ما يغطى مصاريف دراسته الثانوية. يقول والده: «آخر مرة سافر فيها حاولت إقناعه بعدم الذهاب وبأن أعطيه كل المصاريف التى يحتاجها للدراسة. وعدنى أنه سيعود بعد انتهاء الإجازة المدرسية ويكمل دراسته، ومن وقتها مستنيه ومرجعش».

النيابة وجهت إلى صاحب المصنع تهمًا بعدم اتخاذ التدابير والاحتياطات اللازمة لتوفير وسائل السلامة الصحية والمهنية وتأمين بيئة العمل، وعدم الالتزام بالاشتراطات اللازمة للوقاية من مخاطر الحريق، وإدارة منشأة صناعية بدون ترخيص، وعدم تحرير عقود عمل للعمال، أو إبلاغ الهيئة التأمينية، وعدم حفظ ملفات تحتوى على بيانات العمال. ورغم صدور حكم ابتدائى على صاحب المصنع بالحبس ثلاث سنوات اكتفت محكمة الاستئناف بقرار حبسه سنة واحدة فقط.

محضر حريق المصنع وتحقيقات النيابة كشفت عن أن الحريق استمر نحو ثلاث ساعات، لأن طفايات الحريق كانت فارغة ومصدر المياه الوحيد في الحمّام كان مقطوعا. كما كشفت معاينة النيابة أن المصنع مقام على مساحة ٧٠ مترا مربعا، وله بابان من الحديد أحدهما كان محكم الغلق من الخارج بقفل ومزلاج معدنى وقت نشوب الحريق، والثانى كان مغلقا أيضًا وبجانبه عبوات معدنية تحتوى على مواد لاصقة تستخدم في صناعة الأحذية البلاستيكية مثل «الكولة» (هى مادة كيميائية سامة تنتمى لفئة المذيبات العضوية الطيارة)، بالإضافة إلى مادة «التنر» (مذيب عضوى مضاف إليها كحول أحمر وتستخدم في أغراض صناعية في الصباغة والوقود). 

وتبين أن هذه المواد المخزنة أسفل درج المصنع تسببت بزيادة اشتعال النيران، التى اجتاحت غرفة العمال.

تنص المادة «٢٣٧» من قانون العمل المعدل سنة ٢٠١٧ على إلزام المنشأة الصناعية باستخدام وسائل الوقاية من الحريق مع توفير أدوات الوقاية الشخصية المناسبة وتدريب العمال على استخدامها، من دون تحميلهم أية أعباء مادية. مع ذلك تؤكد شهادات عدة جمعناها من سكان المنطقة، أن شهرًا لا يكاد يمر من دون نشوب حرائق متعددة داخل مصانع البلاستيك والورش، بعضها يسهل السيطرة عليه والبعض الآخر ينتج عنه أضرارا بالغة للعاملين وسكان المنطقة. حاولنا الحصول على إحصائية بعدد الحرائق داخل تلك الورش سنويا، ولكن إدارة الحماية المدنية التابعة لوزارة الداخلية رفضت إعطاءنا أى بيانات.

شارع ترعة ياسين

الرقابة على المصانع المرخصة فقط

في جولتنا داخل منطقة «الوحدة العربية» تبين لنا أن ما يطلق عليه مصنعا أو ورشة هو عبارة عن منشأة مقامة على مساحة ٧٠ إلى ١٠٠ متر بحد أقصى، وقد يصل ارتفاع بعضها إلى ١٢ طابقًا. وتتركز الآلات والمعدات الثقيلة والعمال في الدور الأول والثانى والثالث، بينما تخصص المساحات المتبقية لتخزين الإنتاج والمواد الخام. ولا تتوفر داخل تلك الأماكن الضيقة أى منافذ للتهوية الجيدة، أو وسائل لحماية العمال من الأضرار التى قد تنجم عن حوادث الحريق، كما لا تتوفر فيها مخارج آمنة للنجاة.

نصت المواد ٤٢، ٤٣، ٤٤، ٤٥ من اللائحة التنفيذية لقانون البيئة رقم ٤ لسنة ١٩٩٤ على إلزام صاحب المنشأة باتخاذ الاحتياطات لعدم تسرب أو انبعاث أية مواد ملوثة للهواء داخل مكان العمل، إلا وفقا للحدود المسموح بها بالملحق رقم ٨ وكذلك اتخاذ الإجراءات اللازمة للحفاظ على درجة الحرارة وشدة الصوت داخل مكان العمل والالتزام بمدة التعرض بما لا يجاوز الحدود المسموح بها أيضا.

محاضر إدارة البيئة بحى شرق شبرا الخيمة وثقت عدم التزام المصانع بشروط السلامة والأمان. 

على سبيل المثال وبحسب أحد هذه المحاضر، التى حصلنا على صور ضوئية لثلاثة منها، ويحمل الرقم ٣٣٨٨٨ والمُحرر في أكتوبر/ تشرين ٢٠١٨، ظهرت مخالفات في عدم تأمين المصنع ضد مخاطر الحريق، ووجود مخاطر كيميائية متمثلة في انتشار الروائح النفاذة داخل وخارج المصنع، وهى ناتجة عن حقن (تشكيل) البلاستيك السائل، وهى عملية تجرى عبر تسخين المادة الخام ثم تضخ عبر أنابيب وتصب في قوالب حديدية لتتخذ الشكل النهائى للأحذية الخفيفة البلاستيكية.

ورصدت معاينة «إدارة البيئة» أيضًا ارتفاع «الوطأة الحرارية» داخل المنشأة، وعدم الاحتفاظ بسجل بيئى لبيان تأثير نشاط المنشأة على البيئة.

وبحسب مسئول «التفتيش البيئي» التابع لوزارة البيئة في المنطقة، عبدالرحيم موسى، فقد بلغ عدد المحاضر التى حررها للمصانع المخالفة بشبرا الخيمة آخر ثلاثة أعوام ٦٠٠ محضر، منها ٣٠٠ محضر لمصانع بلاستيك الأحذية الخفيفة.

أحمد الباجورى، رئيس الإدارة المركزية للتفتيش والالتزام البيئى، التابعة لوزارة البيئة، يشير إلى أن نحو ٩٥ ٪ من هذه المصانع غير مرخصة ويقول: «لا يمكننا بالأصل أن نطلق عليه مصانع هى عبارة عن ورش صغيرة، وأنشئت عشوائيًا. وإجراءات التعامل معها تبدأ بتحرير المحضر والإحالة إلى النيابة، وتنتهى بإغلاقها وختمها بالشمع الأحمر».

لكن يبدو أن تلك المصانع والورش لا تطالها يد الرقابة من الأساس، بحسب إبراهيم المناسترلى، رئيس «مصلحة الرقابة الصناعية» الأسبق - وهى هيئة تابعة لوزارة التجارة والصناعة معنية بالرقابة على المصانع- الذى أوضح أن عمليات التفتيش تقتصر على المصانع المرخصة فقط والمسجلة لدى هيئة التنمية الصناعية، وأن الهيئة لا تراقب المصانع غير المرخصة إلا في حال تقديم المواطنين شكاوى ضدها.

لكن «إدارة التفتيش والالتزام البيئي» قامت بتنفيذ ٢٠ حملة تفتيشية خلال عام ٢٠١٩، أغلقت خلالها ٤٠ منشأة، بحسب رئيس الإدارة المركزية للتفتيش، حسبما ذكر أحمد الباجور في مقابلة معه.

هواء ملوث

«آلاء أحمد» (٢٤ عاما) لا تغادر منزلها من دون كمامة، بعدما أصيبت قبل سبع سنوات بحساسية صدر مزمنة. وفى مارس الماضى داهمتها أزمة صدرية حادة أخبرها الطبيب بعدها أن حالتها تسوء يومًا بعد آخر.

أدخنة وغازات المصانع تحيط بمنزل «آلاء» من كل جانب. تتحدث إلينا وهى تحاول سد أى فتحات عند أطراف الأبواب والشبابيك تتسلل منها أدخنة المصانع، ولكن من دون فائدة.

تشعر «آلاء» أن الأدوية لا تجدى نفعا معها، كما أنها لم تعد قادرة على تحمل تكلفتها التى تصل إلى ١٢٠٠ جنيه شهريا. وفوق ذلك فإن رضيعتها تتأثر سلبا من هذه الأدوية، ما دفعها لتخفيف الجرعات، لكن هذا زاد من سوء حالة «آلاء» الصحية. تقول: «جالى اكتئاب ما بخرجش من غرفتى إلا للضرورة، حالتى الصحية دمرت حياتي».

في الشوارع الضيقة المزدحمة بالمصانع تتصاعد روائح نفاذة تخنق الأنفاس. تنفث المصانع عوادمها عبر «مراوح شافطة» داخل نوافذ حديدية صغيرة في جدران الأدوار الأرضية، بينما تغيب المداخن والفلاتر أو الشفاطات الكربونية بالأدوار العليا.

المادة «٤٢» من اللائحة التنفيذية لقانون البيئة لسنة ١٩٩٤، وتعديلاته تحدد ضرورة ارتفاع المدخنة أكثر من مرتين ونصف على الأقل من ارتفاع المبانى المحيطة بها بما فيها المبنى المصنع نفسه.

مصطفى مراد، رئيس «الإدارة المركزية لنوعية الهواء» التابعة لوزارة البيئة، يقول إن إنشاء المصانع في حيز الكتل السكنية وعدم توفير أعمدة لتصاعد العوادم «المداخن»، والاعتماد على «شفاطات» تدفع الانبعاثات بالشوارع، وتصاعد الأبخرة بشكل غير منتظم في مستوى سير المارة، يعد مخالفة صريحة للمادة رقم ٤٢ من اللائحة التنفيذية لقانون البيئة. حيث ينظم قانون البيئة عملية التخلص من الأبخرة والغازات داخل الأنشطة الصناعية من خلال «مداخن» لها ارتفاعات معينة ومحددة؛ طبقًا لحجم العادم، حتى يجب أن يصل ارتفاع المدخنة إلى أعلى من أعلى مبنى في المنطقة بثلاثة أمتار.

ويوضح مراد أن تصاعد الغازات الهيدروكربونية الضارة، الناتجة عن مخلفات المواد البلاستيكية التى تخضع للتشكيل والتسخين، يسبب أمراضا صدرية مزمنة سيما مع وجود أعداد كبيرة من السكان في محيطها. علما أن خطورة هذه الغازات تزداد وقت سكون الرياح أو في المناطق المغلقة كما في منطقة «الوحدة العربية بحسب مراد.

تجربة

أجرينا قياسًا لنسبة الغازات الضارة في هواء منطقة الوحدة العربية، بمساعدة معمل «IES للخدمات البيئية» المعتمد من جهاز شئون البيئة. اخترنا بمساعدة الدكتور رجب عبدالخالق أبوبكر الاستشارى المتخصص في قياسات البيئة، بؤرتين وسط المنازل المحيطة بمصانع البلاستيك. البؤرة الأولى تقع في تقاطع شارع الهجان مع شارع مصطفى الشاذلي، وأظهرت أن نسبة أول أكسيد الكربون وصلت إلى ١١٥ ميلجرام/ متر، متعدية الحدود القصوى المسموح بها وفقا لقانون البيئة وهى ٣٠ ميلجرام/ متر.

ووصلت نسبة ثانى أكسيد الكبرىت إلى ٣٩٥ ميكروجرام/ متر مكعب، متعدية النسبة المسموح بها وهى ٣٠٠/ متر مكعب، أما ثانىِ أكسيد النيتروجين فوصلت نسبته إلى ٣٦٠ ميكروجراما/ متر مكعب، متعدية النسبة المسموح بها وهى ٣٠٠ ميكروجرام. وبلغت نسبة الجسيمات الصلبة الأقل من ٢.٥ ميكرومتر ا ١٦٠ ميكروجراما/ متر مكعب، متعدية المسموح به بنسبة ٢٠٠ ٪، أما الجسيمات الصلبة الأقل من ١٠ ميكرومتر، فتعدت النسبة المسموح بها ب ١٩١ ٪.

البؤرة الثانية كانت في شارع جمال عبد الناصر في منطقة الوحدة العربية، وأظهرت النتائج، أن نسبة أول أكسيد الكربون وصلت إلى ٤٣ ميلجرام/ متر. ونسبة ثانِ أكسيد الكبرىت ٣٩٠ ميكروجرام/ متر مكعب، أما ثانِ أكسيد النيتروجين فوصلت نسبته ٣٥٠ ميكروجرام/ متر مكعب، والجسيمات الصلبة الأقل من ٢.٥ ميكرومتر، وصلت نسبتها ٩٥ ميكروجرام/ متر مكعب، متعدية المسموح به بنسبة ١٩٪، والجسيمات الصلبة الأقل من ١٠ ميكرومتر، تعدت المسموح به بنسبة ١٢ ٪.

خريطة انتشار المصانع غير المرخصة في ١٤ شارع بالمنطقة
تقول سلوى كمال، أستاذ باحث بقسم بحوث تلوث الهواء بالمركز القومى للبحوث، إن زيادة نسب غازات ثانِ أكسيد الكبرىت وثانىِ أكسيد النيتروجين عن الحدود المسموح بها يؤثر على الجهاز التنفسى ويصيب الإنسان بحساسية العين والجلد، مضيفة أن الجسيمات العالقة في الهواء محملة بتركيزات عالية من الغازات، فهى أتربة دقيقة جدا تدخل إلى الرئتين، ثم تتدفق مع الدم، وتصيب بالتحجر الرئوى والتهابات الغشاء البلورى نتيجة للأتربة المختلطة بالسليكون، وهى من أخطر الملوثات التى تسبب أمراض التحجر الرئوى.
يؤكد على ذلك، طه الصباغ استشارى الرصد البيئى ومعالجة المخلفات، ويوضح أن زيادة غاز أول أكسيد الكربون على الحدود المسموح بها في القانون ٩ لسنة ٢٠٠٩ ناتج عن الحرق غير التام للوقود الكربوني، وهو غاز سام تأتى سميته من كونه معقدًا مع هيموجلوبين الدم ويصعب التفكك ما يؤدى للاختناق ويصيب الجسم بالهذلان، ويضع الجسم في حالة مختزلة وكل وظائف الجسم تصبح سالبة.
ويضيف الصباغ إن الجسيمات العالقة قابلة للاستنشاق أى يمكنها التغلغل في الرئتين ما يسبب الأمراض الصدرية وتزداد الخطورة في حالة «تآزر الغازات» أى الاختلاط مع غازات ثانى أكسيد الكبرىت، لتؤدى ما يسمى بالتأثير «المتآزر» حيث يعزز كلًا من الملوثين سمية الأخر على عكس إذا تم التعرض إلى ملوث مفرد لأى منهما، وهذا ينطبق مع كل الحالات التى تعانى من أزمات ربوية وحساسية الصدر والسدة الرئوية المزمنة.
عزيزة السيد، رئيسة حى شرق شبرا الخيمة السابق، تقول إن المصانع بدأت قديما في صناعة الأحذية البلاستيكية الخفيفة، عن طريق كسارة ومكبس (أدوات تستخدم في تصنيع وتطويع البلاستيك وتشكيلة لصناعة الأحذية) وكانت الروائح الصادرة عنها بسيطة وأقل ضررًا على البيئة. ولكن مع زيادة وتيرة العمل وعدد المصانع تحولت المنطقة إلى مركز صناعى كبير -غير قانوني- تستخدم فيه خامات أولية رديئة، زادت من انبعاث الروائح الكريهة والأدخنة الضارة.
في ٢٠١٧ قدمت النائب ثريا الشيخ طلب إحاطة إلى وزارة البيئة، بشأن الأضرار الناتجة من مصانع البلاستيك في شبرا الخيمة، وردت وزارة البيئة في فبراير ٢٠١٧، بأنها شنت حملات على منطقة «الوحدة العربية» في ٣٠ ديسمبر ٢٠١٥، وحررت خلالها أربعة محاضر بيئية بالمخالفات لمصانع وورش صغيرة أما باقى الورش فأغلقت أبوابها هربا من حملات التفتيش.
ولكن حتى إغلاق تلك المصانع والورش لم يعد ممكنا، ولم تعد تستطيع إدارات البيئة إجراء ذلك بعد إصدار قانون «تسيير الإجراءات الصناعية» لسنة ٢٠١٧. 

المنزل للبيع
بجوار لافتة علقها على باب منزله وكتب عليها «المنزل للبيع»، وقف رمضان شهاب، صاحب ٥٥ عامًا، يقول إنه عرض منزله للبيع للهرب من مصانع البلاستيك التى تحيط منزله من كل جانب، ويتهمها بالتسبب في إصابة أربعة من أبناء عائلته بأمراض صدرية خطيرة. ابنة شقيق رمضان «شيماء عامر» جلست لتروى عن إصابة ابنتها «مريم» بحساسية على الصدر: «طول الليل تصحى تقول مش عارفه اتنفس يا ماما»، نصحتها الطبيبة بترك المنطقة والرحيل بعيدا عن أدخنة مصانع البلاستيك في شبرا حتى تتحسن حالة ابنتها. 

تقنين على ورق

صدر قانون «تيسير الإجراءات الصناعية» رقم ١٥ لسنة ٢٠١٧، بدلًا من القانون رقم ٤٥٣ لسنة ١٩٥٤، الخاص بالمحال الصناعية والتجارية وغيرها من المحال المقلقة للراحة والمضرة بالصحة العامة والخطرة. وكان الهدف من القانون الجديد كما أعلنت الحكومة هو توفير الوقت والجهد وتسهيل الإجراءات على المستثمرين. 

سابقا كان على المستثمر الحصول على موافقة ١١ جهة مختلفة ليستوفِ الشروط، الأمر يستغرق في بعض الأحيان نحو عامين. أما القانون الجديد، فقسم الأنشطة الصناعية لنوعين؛ أنشطة صناعية قليلة المخاطر ويستغرق إصدار رخصتها سبعة أيام فقط، وأنشطة صناعية عالية المخاطر يستغرق إصدار رخصتها شهرًا واحدا. 

يعارض عبدالرحيم موسى، مسئول التفتيش البيئى، القانون الجديد ويجد ما فيه من نظام «الرخصة بالإخطار»، بوابة لتقنين وضع المصانع المخالفة من دون تنفيذها الاشتراطات بشكل حقيقى على أرض الواقع.

ويقول موسى إن القانون الجديد ألغى صلاحيات مفتش البيئة في الإغلاق الفورى لأى منشأة من دون ترخيص، وقطع مرافق المياه والكهرباء عنها، طبقا للمادة الأولى والثانية من القانون القديم. وانحصر دور مفتش البيئة في تحرير المحاضر فقط، التى تحال إلى المحكمة وتظل شهورا فيها لتنتهى بتوقيع غرامة مالية على المخالف تبدأ من ٢٠٠٠ جنيه وتصل في أقصاها إلى ٢٠ ألف جنيه فقط. وبحسب موسى وضع القانون الجديد قرار الغلق بيد هيئة التنمية الصناعية التابعة لوزارة التجارة والصناعة التى تحرر محاضرها حتى تلزم المصانع توفيق أوضاعها.

ويلفت «موسى» إلى أن هيئة التنمية الصناعية تتجاهل التقارير المرسلة إليها من الإدارات البيئة وتحذيراتها من مغبة تقنين أوضاع المصانع المخالفة، وهو أمر جعل من السهل على أى مصنع تحضير ملف بيئى على الورق فقط، من دون تنفيذ أى خطوات حقيقية لتحقيق الأمن الصناعى والبيئى في المنشأة. 

هل هناك حل؟

بكر عبدالمنعم، رئيس حى شرق شبرا الخيمة، قال إنه يجرى التفتيش الدورى على هذه المصانع من خلال حملات بيئية دورية، كما تتخذ الإجراءات اللازمة لتوفيق أوضاعها. وأكد أن هناك توجها حكوميا لنقل المصانع بعيدا عن المناطق السكانية، إما إلى منطقة بدر التابعة لمحافظة القاهرة وإما إلى الخانكة التابعة لمحافظة القليوبية، لإيقاف الأضرار الناتجة عنها، وأن القرار الآن لدى محافظ القليوبية. ولكن لم ينفذ أى من تلك الحلول حتى الآن.

هذا التحقيق أُنجز بدعم من شبكة إعلاميون من أجل صحافة استقصائية عربية "أريج".